دواهای ضد حاملگی خوراکی (تابلیتهای جلوگیری، تابلیتهای کنترول کنندۀ حاملگی)

ویکی-سلامتی > رهنمای صحی برای زنان دارای معلولیت > صفحات سبز > دواهای ضد حاملگی خوراکی

در این فصل:

 

در این فصل:

اثرات متقابل تابلیتهای جلوگیری از حاملگی با دیگر دواها: بعضتتی دواها ستتبب میشتتوند که نوع مختلط تابلیتهای جلوگیری از حاملگی (تابلیتهای که هردو نوع هورمون استتتروجن و پروجستتترون را دارند) مؤثریت کمتر داشته ویا هیچ تأثیر نداشته باشند. هرگاه دوامدار دواهای ذیل را میگیرید از تابلیت های مختلط جلوگیری از حاملگی استفاده ننمایید.

• کاربامازیپین (تگریتول)
• فینوباربیتال (لومینال)
• فینیتوئین (دای فینیل هیدانتوئین ، دایلانتین)
• والپوریک اسید (دپاکین)

برای معلومات در مورد این که تابلیتهای جلوگیری از حمل (و دیگر روشهای هورمونی جلوگیری از حاملگی) چگونه ممکن استتتت روی معلولیت شتتتما تأثیر نماید. تابلیتهای جلوگیری کننده از حاملگی با داشتتتتن مقادیر مختلف از هر کدام از هورمونها موجود بوده و تحت نامهای تجارتی بستتتتتتیار مختلف بفروش میرستتتتتتد. در جدول پائین ما یک تعداد محدود آنها را لست نموده ایم.

اکثراً انواعی که دارای مقدار کمتر از هردو هورمون باشتتتتتند، مصتتتتتوونترین و مؤثرترین نوع آن برای اکثر خانمها میباشتتتتتند. تابلیت حاوی مقادیر کم هورمون (Low dose) در گروپهای 2 ،1 و 3 دریافت شده میتوانند.

'گروپ 1 - تابلیتهای ترای فازیک (سه مرحلوی) – Triphasic pills
اینها در ترکیب خود دارای مقدار کم از هردو هورمون استتروجن و پروجستترون بشتکل مختلط بوده که مقادیر آنها در جریان یک ماه تغییر میکند. از آنجایی که مقادیر هورمون در این نوع تابلیتها متغیر است بنا ًء بسیار با اهمیت است که منظم خورده شوند.
اسمهای تجارتی:	لوجینون	ترای سیکلین	تری نووم	ترای فازیل
	سینوفیز	ترای نوردیول	ترای کیلار
گروپ 2 - تابلیتهای با مقادیر کم هورمون
این نوع تابلیتها دارای مقدار کم هورمون استروجن (35 میکروگرام از استروجن نوع "ایتنیل استرادیول" ویا 50 میکروگرام از نوع استتتروجن "مستتترانول") و همچنان مقدار کم هورمون پروجستتتین بصتتورت مختلط میباشتتند که مقادیر آن در تمام یک دورۀ ماهانه ثابت بوده و تفاوت نمیکند.
اسمهای تجارتی:
Brevicon 1 + 35	Norinyl 1 + 35, 1 + 50		Ovysmen 1/35	Norimin
Noriday 1 + 50	Ortho-Novum 1/35, 1/50		Neocon	Perle
گروپ 3 – تابلیتهای با مقادیر بسیار کم هورمون
این نوع تابلیتها حاوی مقدار زیاد پروجستین و مقدار کم استروجن (30 تا 35 میکروگرام استروجن از نوع "ایتنیل استرادیول") میباشند).
اسمهای تجارتی:	Lo-Ovral		Microvlar
Lo-Femenal	Microgynon 30		Nordette

جهت اطمینان از مؤثریت و کمتر ستاختن لکههای خون (مقدار کم خونریزی در اوقات غیر از زمان خونریزی نارمل ماهوار که بصورت لکهها دیده میشود)، هر روز تابلیتها را در عین زمان استفاده نمایید، بخصوص تابلیتهای که مقدار کم هورمونها را در ترکیب خود دارند. اگر لکههای خون بعد از 3 تا 4 دوام نمود، یک نوع تابلیت از گروپ 3 را امتحان نمایید. هرگاه بازهم لکههای خون دیده شود، یک نوع تابلیت از گروپ 4 را امتحان نمایید.

اما هرگاه یک خانم برای چند ماه خونریزی ماهوار نداشتت ویا مقادیر بستیار کم خونریزی ماهوار او را ناراحت ستازد، میتواند تابلیتهای خود را به یک نوع دارای مقدار بیشتر استروجن از گروپ 4 تبدیل نماید.

برای زنانی که خونریزی ماهوار شتان بستیار زیاد باشتد ویا آنهای که پستتان های آنها قبل از خونریزی ماهوار دردناک میشتود، یک نوع تابلیت جلوگیری دارای مقدار کم استروجن و مقدار زیاد پروجسترون بهتر خواهد بود. این تابلیتها در گروپ 3 پیدا شده می توانند.

زنانی که در زمان استتتتفاده از یک نوع تابلیت از گروپ 3، دیدن لکههای خون ایشتتتان دوام نماید ویا یک خونریزی ماهوار آنها گم شتتود ویا آنهای که قبلا درحالی که یک نوع تابلیت جلوگیری را استتتفاده مینمودند حامله شتتده بودند، میتوانند تابلیتهای خود را با نوعی که مقدار کمی بیشتتتر استتتروجن دارد، تعویض نمایند. این تابلیتهای با مقدار بلند هورمون (High dose) در گروپ 4 پیدا می شود.

High dose pills گروپ 4 - تابلیتهای با مقدار بلند هورمون
این تابلیتها مقدار بیشتر استروجن ( 50میکروگرام از استروجن نوع "ایتنیل استرادول") داشته و در بیشتر آنها مقدار پروجستین نیز بیشتر است.
اسمهای تجارتی:
Eugynon	Neogynon		Ovral
Femenal	Nordiol		Primovlar

زنانی که طفل را از پستتان خود شتیر میدهند، ویا آنهای که نمیتوانند از ستبب ستردردیها ویا بلند بودن خفیف فشتار خون، از تابلیت های مختلط (حاوی هردو هورمون) استتفاده کنند، ممکن استت بخواهند از تابلیتهای که تنها حاوی پروجستتین باشتد، استتفاده کنند. این نوع تابلیتهای جلوگیری از حاملگی شامل گروپ 5 اند و همچنان بنام ”mini-pills“ یاد میگردند.

گروپ 5 – تابلیتهای خالص پروجستین
این تابلیتها بنام ”mini-pills“ نیز یاد میشوند و تنها حاوی پروجستین اند.
اسمهای تجارتی:
Femulen	Microlut	Neogeston		این انواع تابلیتها همچنان منحیث روشهتای عتاجتل تنظیم ختانواده مورد استتتتتتتفاده دارند – صتتتتتتفحۀ بعدی دیده شود.
Micronor	Microval	Ovrette	<–––––––
Micronovum	Neogest
Nor-Q D

تابلیت های خالص پروجستین باید هر روز بدون توقف در عین وقت استفاده شوند، حتی در جریان خونریزی ماهوار. خونریزی ماهوار اغلب غیرمنظم خواهد بود